“更年期”如约而至，52岁阿姨突然“心碎”

　　国际绝经学会(IMS)选定每年的10月18日为“世界更年期关怀日”，旨在共同关注和重视更年期女性的健康问题，提高对更年期的认识。据了解，2023年“世界更年期关怀日”的主题是心血管疾病。南京市第一医院妇科主治医师黄梦琪介绍，绝经所带来的心脏代谢风险，造成的心血管疾病正越来越被关注。

　　前两年才从工作岗位退下来的南京市民韩阿姨今年52岁，也就是从那时候开始，她逐渐出现了月经量减少、潮热、情绪不稳定等症状。她明白这是“更年期”如约而至，这两年韩女士并没有特别上心当回事。

　　“当时就是心慌慌的感觉，感觉喘不上气，难受着呢，还以为是心梗！”可回忆起发病过程，她还心有余悸。10月初的一天，和老伴晨练结束的韩阿姨走在路上就觉得有些头晕、胸痛、呼吸困难，回家休息了小半天还没有缓解，便赶往南京市第一医院就诊。经过一系列心电图、血液等检查，韩阿姨被诊断为应激性心肌病。在治疗处理后，目前韩阿姨已经逐渐恢复。

　　应激性心肌病又被俗称为“心碎综合征”，正是以更年期的妇女，或者是绝经后的女性为主要的“中招”对象。南京市第一医院妇科主治医师黄梦琪介绍，最新相关研究证实心血管疾病是女性死亡的主要原因，越来越多的生殖因素与女性心血管疾病风险增加有关，“绝经带来的激素水平变化就很可能直接影响心脏代谢。”

　　黄梦琪解释，绝经后，雌激素作为女性体内“保护伞”，其水平迅速下降，导致能量摄入增加而消耗减少，带来肥胖和肌肉减少症的患病率增加。临床上，也不难看出绝经后妇女体重增加，并且由于绝经导致脂肪重新分布为腹部肥胖的人不在少数。肉眼看不见的还有体内胰岛素抵抗增加、血脂水平恶化等，最终都将造成不良的心脏代谢，心血管疾病的发生也就无形中风险重重。

　　黄梦琪介绍，预防女性心血管风险，目前较为公认的预防策略包括五种健康行为，即合理饮食、多运动、戒烟、保持健康睡眠和控制体重，以及控制包括血脂、血糖和血压的三种风险因素。

　　黄梦琪还提醒，雌激素水平下降也是众多更年期症状的“元凶”。血管舒缩症状如潮热出汗、血压波动、心慌、头痛等；精神神经症状如情绪不稳、焦虑抑郁、睡眠障碍、记忆力下降、皮肤瘙痒等。与此同时，还有一些“隐形表现”，如后背痛、容易疲劳等，出现后都应到更年期专病门诊就诊。

　　扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖