时间:2022-10-31 10:56:01
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来源:中新经纬
中新经纬10月31日电 (魏薇)2023年度北京市商业补充医疗保险“北京普惠健康保”将于2022年11月1日正式发布,近期已经开放预约,北京市民可关注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号预约参保,在“北京普惠健康保”参保正式上线时,会及时通知预约用户缴费。
据悉,2023年度“北京普惠健康保”在195元/年、价格不变的基础上,保障有了四大升级:一是扩大参保人群范围,拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民也可参保;二是降低免赔额,优化了特药服务;三是线上快赔更便捷,简化理赔流程,提高理赔速度;四是健管服务体验优。满足老人、妇女及儿童各年龄段人群的健康管理需求,门诊或住院后均可申请,更多触达健康人群。
事实上,大多数商业医疗险对年龄、健康状况均有限制,对既往症也是免责、除外的。而针对恶性肿瘤、心脏类疾病、心脑血管及糖脂代谢疾病等合同约定的五类特定既往症,“北京普惠健康保”也可保可赔。
中新经纬了解到,罹患上述特定既往症人群与健康人群的免赔额、赔付比例有所差异。其他疾病(如乳腺结节、子宫肌瘤、乙肝、肺结核等)在符合赔付条件的情况下,均可按健康人群赔付标准给付。
作为医保的有效补充,“北京普惠健康保”保障方案紧密衔接北京基本医保,在北京市民享受医保待遇的基础上,进行补充赔付,保险责任可覆盖医保报销后仍需要个人负担的费用,不至于“因病返贫、因病致贫”。
据了解,2023年度“北京普惠健康保”放宽参保条件以惠及更多北京市民,参保覆盖北京市基本医疗保险在保状态的参保人员(含城镇职工、城乡居民等);北京市医疗保障局等相关政府部门管理特定人群;拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民,不限年龄,不限职业,不限健康状况,老少皆宜。
11月1日起,北京职工医保参保人可使用医保个账余额为本人投保本市补充医疗保险“北京普惠健康保”。12月起,在医保账户完成共济对象办理后,可使用医保个账余额为可以享受北京市基本医保待遇的配偶、父母及子女参保缴费,降低保费支付压力,一人可为全家参保缴费。
2023年度“北京普惠健康保”由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导,由中国银行保险监督管理委员会北京监管局监督,由中国人民保险、中国人寿主承保,由泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿共同承保,医渡云提供主运营平台。
(文中观点仅供参考,不构成投资建议,投资有风险,入市需谨慎。)
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